国民健康保険(国保)について
医療保険制度の種類について、こちらにまとめました。
今回は医療保険についてもう少し詳しくみていきます。
公的医療保険は以下のように、職域保険と地域保険に分かれます。
ー 地域保険(国民健康保険)
簡単に言いますと、
職域保険には会社勤めのサラリーマンやその扶養家族などが加入し、
地域保険はそれ以外の方が加入しなくてはいけない保険です。
国民健康保険(国保)は、自営業や農林漁業等に従事し、職域保険のうちの被用者保険(社会保険)に加入していない方を対象とした保険です。
職域保険について
ー 一般被用者 健康保険組合
ー 被用者保険 (社保)
職域保険 ー 特定被用者 国家公務員共済組合
地方公務員等共済組合
私立学校教職員共済
ー 自営業者保険 ー 国民健康保険組合
国民健康保険(国保)は、地域を単位としており、「地域保険」と呼ばれる場合もあります。
国民健康保険は、「都道府県国民健康保険」と「国民健康保険組合」に分類されます。
都道府県国民健康保険
都道府県国保は、被用者保険(社保)や国保組合に加入していない方を対象とした保険です。
自営業者、退職者、農業者、無職の方などです。
保険者は都道府県になります。
国民健康保険組合
国保組合は同じ事業・業務に従事する方で組織されており、その扶養家族も加入することができます。
国保組合は職域保険に含まれます。
職域保険の所でも述べましたが、
医薬品業や建設業などの特定の業種では、国民健康保険組合(保険者)を作ることが認められる場合があります。
その特定業種の自営業者と従業員を対象とした保険です。
医師国保、歯科医師国保、薬剤師国保、全国土木建築国保組合などがあります。
社保と国保の違いについてはこちらです。